Thérapie EMDR

Dernier ajout : 13 janvier 2015.

La Thérapie EMDR


Extrait de la présentation officielle de l’association EMDR-France

"Les initiales EMDR signifient eye movement desensitization and reprocessing c’est-à-dire désensibilisation et retraitement par les mouvements oculaires.
En effet la thérapie EMDR utilise une stimulation sensorielle bi-alternée (droite-gauche) qui se pratique par mouvements oculaires – le patient suit les doigts du thérapeute qui passent de droite à gauche devant ses yeux – , mais aussi par stimuli auditifs – le patient porte un casque qui lui fait entendre alternativement un son à droite, puis à gauche – ou tactiles – le patient tient dans les mains des buzzers qui vibrent alternativement de droite à gauche, ou bien le thérapeute tapote alternativement les genoux du patient ou le dos de ses mains.

Francine Shapiro, Ph.D., a trouvé par hasard en 1987 un moyen très simple de stimuler un mécanisme neuropsychologique complexe présent en chacun de nous, qui permet de retraiter des vécus traumatiques non digérés à l’origine de divers symptômes, parfois très invalidants. On peut ainsi soigner des séquelles post-traumatiques même de nombreuses années après.

Depuis près de de 30 ans la thérapie EMDR a prouvé son efficacité à travers de très nombreuses études scientifiques contrôlées mises en place par des chercheurs et cliniciens du monde entier. Elle est principalement validée pour le trouble de stress post-traumatique (TSPT), qui est la dénomination scientifique de ce qu’on appelle aussi plus communément le psychotrauma. A ce titre, la thérapie EMDR est recommandée, entre autres instances publiques nationales et internationales, par :

La Haute Autorité de Santé depuis Juin 2007, pour l’état de stress post-traumatique (ancienne dénomination du TSPT) ainsi que pour les comorbidités souvent associées (dépression, risque de suicide, dépendance vis-à-vis de drogues ou de l’alcool, etc.). Cf. Guide-Affection de longue durée : Affections psychiatriques de longue durée, Troubles anxieux graves, page 17.
L’Organisation Mondiale de la Santé depuis 2013, cf. Guidelines for the Management of Conditions Specifically Related to Stress, pages 37-39.
Un rapport Inserm de Juin 2015 fait un état des lieux de la validation de l’efficacité de l’hypnose et de l’EMDR Evaluation de l’efficacité de la pratique de l’hypnose.
Pour plus d’explications sur cette thérapie, vous pouvez consulter : Entretien avec Francine Shapiro : aperçu historique, questions actuelles et directions futures de l’EMDR, article de 2009 qui balaye la thérapie EMDR depuis sa découverte jusqu’aux dernières recherches.
[...]

Comment se passe une séance de traitement EMDR ?

Des séances de préparation préalables

Du fait de l’effet puissant de cette thérapie sur le psychisme du patient, une préparation est indispensable. Les entretiens préliminaires permettent de :
– construire une relation thérapeutique de confiance avec son praticien ;
– identifier avec lui une problématique actuelle susceptible d’être traitée en EMDR, puis les souvenirs traumatiques à l’origine de ces difficultés ;
– et enfin de mettre en place des outils psychocorporels de stabilisation émotionnelle qui peuvent être utilisés en cours de séance ainsi qu’en pratique autonome entre les séances.

Un processus de traitement conscient

Les souvenirs perturbants identifiés sont ensuite retraités, un à un, lors des séances, à l’aide des stimulations bilatérales alternées. Il faut parfois plusieurs séances pour traiter un seul souvenir. [...]

Le processus psychique de traitement activé par la méthode est un processus conscient. Il correspond à ce que fait naturellement notre cerveau quand il ne se bloque pas.
Au début, le praticien demande au patient de se concentrer sur le souvenir traumatique, en gardant à l’esprit les aspects sensoriels les plus perturbants (image, son, odeur, sensation physique), ainsi que les pensées et ressentis actuels négatifs qui y sont associés.
Le praticien pratique alors des séries de stimulations bilatérales alternées rapides ; entre chaque série, le patient dit ce qui lui vient à l’esprit ; il n’y a aucun effort à faire pendant la stimulation pour obtenir tel ou tel type de résultat, l’évènement se retraite spontanément et différemment pour chaque personne selon son vécu, sa personnalité, ses ressources, sa culture.
Le praticien continue les stimulations jusqu’à ce que le souvenir ne génère plus de perturbations mais soit mis à distance, [...], ait perdu sa vivacité. Ensuite, toujours avec des stimulations bilatérales alternées rapides, il aide le patient à associer à ce souvenir une pensée positive, constructive, pacifiante, et à évacuer d’éventuels restes physiques désagréables."

Application : Douleur chronique

La douleur aigüe est au départ une information signalant une lésion, une blessure dont il faut s’occuper. Lorsque les signaux douloureux restent alors que la lésion n’y est plus, et que la douleur s’installe, elle est dite chronique. La douleur chronique comporte des éléments physiologiques et neuro-émotionnels. Par exemple, lorsque que nous avons peur de la douleur ou qu’elle nous énerve, cela tend à accroitre la sensation douloureuse. La douleur chronique peut aussi être messagère d’un vécu, d’une émotion enfouie, que l’on cherche à éviter. Le travail en psychothérapie EMDR s’adresse à tous ces aspects : histoire et vécu autour de la douleur, à ces choses qui se disent avec des maux quand les mots viennent à manquer.

Application : Psychotraumatologie

Des événements impactants peuvent laisser des traces mnésiques comme suspendues dans le temps. Chaque élément qui de près ou de loin rappelle ces événements peut réactiver des sensations, des pensées, des états émotionnels comme au moment de l’événement. Cela peut conduire à des comportements et des sentiments inadaptés au présent. La thérapie EMDR permet de reprendre ces événements en attente et d’en redémarrer le traitement, pour que le passé reste dans le passé et que le présent et le futur s’organisent plus librement.

Intervention EMDR en groupe

Trauma récents

La prise en charge de groupe en EMDR présente l’avantage de ne partager que le positif, tout en permettant de travailler les choses difficiles de façon personnelle. Ces dispositifs innovants et puissants permettent de renforcer le lien social, si précieux dans le traitement du psychotrauma.

Gestion des émotions

Une émotion vous embête ? Soit parce que vous ne la ressentez pas ou au contraire la ressentez trop, trop souvent ? Cette série de modules permet d’apprendre à identifier et reconnaître vos émotions, leur utilité et leurs fonctions. Interactive et basée sur la pratique de l’EMDR en groupe, ces sessions peuvent vous permettre de faire avec vos émotions sans se forcer !